试管婴儿促排卵方案各自的特点和适用人群

　　

　　常见的排卵方案有：长方案、超长方案、短方案、拮抗方案、微刺激方案和自然周期，它们各自的特点是什么？它们各自有什么特点，适合哪些人使用？

　　1. 长周期方案

　　特点：卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定，一般可获得5个以上的优质卵子，提高累积妊娠率。

　　适用人群。卵巢储备功能良好的女性。

长方案所需的治疗时间较长，约30天。从上一周期月经第20天开始，医生需要进行B超或抽血检查，以确定是否已经排卵，确认排卵后，先注射卵巢降调药物GnRHa（即 “分次注射”），在用药的第14天加入促性腺激素FSH或HMG促进排卵（约连续用药10-13天）。在注射HCG后36小时可以取卵。

　　2. 超长方案

　　特点是。改善激素水平和盆腔环境，对子宫内膜有良好作用。

　　适合人群：。患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、高LH血症等的女性。

　　长疗程需要比长疗程多1个月的时间。需要注射2次降调药物，两次注射间隔1个月，2次注射后的促排卵过程与长疗程相同。

　　3. 短疗程

　　特点是。保证了患者的卵泡数量少，避免了抑制后自身卵泡生长激素的分泌，使卵泡不易排出或只长出少量卵泡，使卵泡数量更少。

　　适用于年龄较大、卵巢储备功能下降或对长方案反应不佳的妇女。

　　短方案需要的时间较短，基本上与月经周期相似，前后大约需要10-15天。GnRHa在月经周期的第2或3天开始，同时注射促性腺激素，并持续到晚上注射日。

　　4. 拮抗剂方案

特点。该方案可以大大降低多囊卵巢综合征患者的卵巢过度刺激风险。

　　适合人群：。年龄较大、卵巢储备功能下降或对长方案反应不佳的妇女，特别是多囊卵巢综合征患者。

　　持续时间与短疗程相似。在月经周期的第2或第3天开始使用拮抗剂，拮抗剂（即 “Sizecap”）的使用时间为晚上注射日，当卵泡长到14毫米左右或雌激素明显上升时。

　　5. 微刺激方案

　　特点是。只用极少量的药物就可以获得几个高质量的卵子，多为1-6个卵子，但卵子质量较高，子宫内膜耐受性较好。

适用于卵巢储备减少、对常规方案反应不佳或常规排卵方案反复植入失败的妇女。

　　微刺激方案是一种非常接近于自然怀孕方式的试管婴儿方案。医生会根据患者月经期间的卵巢情况和性激素水平来判断如何用药，通常在月经周期的第2天或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑，期间或5天后注射促性腺激素，直到夜射天。

　　6. 黄体期促排卵方案

特点是。可以在卵泡期和黄体期分别取卵，增加一次取卵的机会。克服了在卵泡期超级排卵的弊端，减少了对女性身体的伤害。

　　适用于。卵子数量少、卵巢功能差的女性。

　　促排卵一般在卵泡期进行，而黄体期促排卵是指在卵泡期排出卵子后，卵巢内仍有一些小卵泡，通过促排卵药物让这些卵泡长大，成熟后再取出。

　　以上有多种促排卵方案，时间长短不一，医生会根据你的个人情况选择最适合你的方案。