试管微刺激方案促排需要几天?哪些患者适合试管微刺激促排?
试管微刺激方案是试管婴儿期间经常使用的促排方案。试管微刺激方案是指在医生的指导下使用小剂量药物刺激卵巢促进排卵,从而尽可能多地收集卵子。对于卵巢储备不足的女性,试管微刺激方案对女性刺激性小,用药量少,更安全。接下来详细说说试管微刺激方案的流程。
试管微刺激方案流程需要促排多久
试管微刺激方案的促排卵周期通常约为8-10天。这种方案和拮抗剂方案一样,没有降调过程,所以在这个过程中会比其他方案更简单,用药也没有那么复杂。一般试管微刺激方案基本流程分为以下步骤:
第一天:健康检查评估。在促排之前,女性需要做详细的检查,确定自己的身体是否适合促排卵。
第3天至第5天:开始促排。一般女性在月经第3-5天开始服药促排卵,服药时间约7-10天。可以选择口服克罗米芬进行促排卵,也可以通过注射药物的方式来促排卵。试管微刺激方案用药主要是应用小剂量药物促进卵泡生长,包括单独口服促排药物或小剂量促排卵注射液,或两者联合使用,且注射剂量一般不超过150u天。
7-10天:等待取卵。当卵泡基本成熟,即卵泡长到直径17-18毫米后,第7天使用绒促性腺激素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。
后期:胚胎培养+移植。取卵后可进行胚胎体外培养,培养的胚胎可在第5天左右移植。一般需要半个月才能知道移植是否成功。
试管婴儿微刺激方案是从月经第二天监测卵泡,检查6项性激素。如果检测结果符合标准,月经第二天采用法地兰,直到收针。试管微刺激方案的剂量比较小,采用阿司匹林就可以了。当卵泡大于14毫米时,应通知男子取精,以便稍后收集精子并与卵子受精。
对于大多数需要做试管婴儿的患者来说,使用大剂量的卵巢刺激药物促排可以提高怀孕几率,但这种方法并不适合所有女性。对于卵巢储备极低、高龄、子宫内膜薄的女性,较温和的试管微刺激方案是最好选择。虽然试管微刺激方案的剂量较小,但仍需严格遵医嘱,在医生指定的时间打促排针和检查。女性在采用促排之前需要好好照顾自己,如果在服药过程中出现不良反应,应及时就医。
哪些患者适合采用试管婴儿微刺激促排呢?
第一类:大龄、卵巢有早衰迹象,卵子储备不足的患者。
从激素上看有FSH高于10,AMH低于0.8等指标。目前很多美国的生殖中心并不愿意接纳FSH大于20的患者,担心拉低生殖中心的成功率统计。但实际上在微促情况下,即使是FSH很高的患者仍然有机会获得优质卵子。
第二类:多次采用大促方案失败的患者。
可以考虑采用试管婴儿微刺激方案,尝试获取数量更少但是有可能质量更好的卵子,以提高培养成功率。
第三类:自身身体对激素药物敏感的患者。
也可以采用小剂量微刺激促排的方式。微刺激实施的难点不仅在于定制化地促排卵治疗,而在于胚胎培养技术。
根据YingIVF的统计数据,一个试管婴儿微刺激周期平均取卵2到3个。因为获卵个数少,只有应用更精湛细致的培养技术才能获得可移植的胚胎。
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