怎么判定是否宫外孕?小心HCG这个数值
原标题:如何判断是否是宫外孕?小心HCG的价值
hcg多少是宫外孕
异位妊娠的hcg值与宫内妊娠的hcg值相同,因为只有受精卵的位置不同,受精卵的发育是相同的,所以血液和尿液中的HCG值是相同的。
异位妊娠的hcg值可判断为妊娠反应,即妊娠早期,但hcg值不能作为异位妊娠的诊断依据。异位妊娠的诊断基于进一步的检查结果。
异位妊娠的hcg值范围是多少?诊断方法:首次b超检查,通过b超检查确定妊娠囊的位置,同时检查异位妊娠;通常在正常怀孕的情况下,在后两天再次检测hcg值。 hcg值每两天左右会加倍。两天后,在正常情况下,您的hcg值应在500-1000范围内,表明您的分娩是正常的,而不是异位妊娠;如果hcg值缓慢上升或降低,这种情况下异位妊娠的概率比较大,应引起注意。
宫外孕确诊的方法
当异位妊娠没有流产或破裂时,临床表现不明显,诊断困难,需要辅助检查确诊。
异位妊娠流产或破裂后,诊断更加困难。如果有困难,应密切观察病情。如果阴道出血持续,腹痛加剧,盆腔肿块增大,血红卵白减少,有助于诊断。以下检查方法也可用于辅助诊断:
1,hCG测量:尿液或血液hCG对异位妊娠的早期诊断至关重要。在异位妊娠中,患者的hCG水平低于宫内妊娠。连续测量血液hCG,如果倍增时间大于7天,异位妊娠的可能性更大;倍增时间不到1.4天,宫外孕的可能性很小。
2,孕激素测定:血清孕酮测定,以确定正常妊娠胚胎的发育情况。在异位妊娠中,血清孕酮水平较低,大多在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值> 25 ng/ml,异位妊娠的几率低于1.5%;如果其值<5 ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。
3,B超检查:子宫腔未探查和妊娠囊,如果宫侧和低回声区异常,并看到胚芽和原始心管搏动,可以诊断宫外孕。如果宫侧和混合回声区,子宫直肠窝有一个自由的暗区,虽然没有胚芽和胎心跳动,但应高度怀疑宫外孕。
血液hCG测量和超声检查相结合对异位妊娠的诊断非常有帮助。当血液hCG> 2000 IU/L且阴道超声检查未发现宫内妊娠囊时,异位妊娠的诊断基本确定。
4,腹腔镜检查:腹腔镜检查中异位妊娠诊断的金标准,可同时诊断为显微镜下的手术治疗。然而,由于小的妊娠囊,大约3%至4%的患者被遗漏,并且由于输卵管扩张和颜色变化可能被误诊为怀孕。
5,阴道后疝穿刺:用于疑似腹腔内出血的患者。腹腔内出血最容易在子宫直肠内积聚,即使出血量不多,也可穿透阴道。在旧的异位妊娠中,可以取出小的或未凝固的陈旧血液。当没有内出血时,内出血量少,血肿位置高,或直肠子宫被卡住,可能没有血液抽血。因此,阴道穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。
应该指出的是,使用早孕试纸不能检测异位妊娠。早孕试纸通过检测人体的hCG含量来确定妊娠,但不可能确定受精卵的植入位置和植入。当女性发生异位妊娠时,早孕试纸试验将为阳性。建议该妇女在怀孕后尽快通过B超和血液hCG诊断。